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高血壓患者選擇降壓藥需根據(jù)個(gè)體情況決定,常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑等。藥物選擇需考慮血壓水平、合并癥、藥物副作用等因素。
適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化患者,常見(jiàn)藥物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,可能引起下肢水腫或面部潮紅。
適合合并糖尿病或心力衰竭患者,常用藥物包括卡托普利、依那普利、培哚普利,可能出現(xiàn)干咳或血鉀升高。
適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的患者,代表藥物有纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦,副作用相對(duì)較少。
常用于老年或鹽敏感性高血壓,常用氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、呋塞米,需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,同時(shí)保持低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)和規(guī)律作息,有助于血壓控制。