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齲齒需與牙釉質(zhì)發(fā)育不全、楔狀缺損、牙本質(zhì)過(guò)敏癥、氟斑牙等疾病鑒別診斷，典型表現(xiàn)為牙齒硬組織色形質(zhì)改變，早期可通過(guò)探診和影像學(xué)檢查區(qū)分。

1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

先天性釉質(zhì)形成障礙導(dǎo)致牙面斑塊狀缺損，與齲齒的細(xì)菌腐蝕性病損不同，可通過(guò)病史詢問(wèn)和釉質(zhì)表面光滑度鑒別，治療以樹(shù)脂修復(fù)為主。

2、楔狀缺損

機(jī)械磨損導(dǎo)致的頸部V形缺損，邊緣銳利且無(wú)軟化腐質(zhì)，區(qū)別于齲齒的洞穴樣病損，輕癥可用脫敏劑，重癥需復(fù)合樹(shù)脂充填。

3、牙本質(zhì)過(guò)敏癥

暴露的牙本質(zhì)對(duì)冷熱刺激敏感，但無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損，與齲齒的進(jìn)行性組織破壞不同，可通過(guò)氯化鍶或激光脫敏治療。

4、氟斑牙

高氟攝入導(dǎo)致的釉質(zhì)對(duì)稱性白堊色斑塊，質(zhì)地堅(jiān)硬且無(wú)齲洞，區(qū)別于齲齒的局部脫礦，可通過(guò)滲透樹(shù)脂或貼面修復(fù)改善外觀。

定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒異常，避免碳酸飲料及高糖飲食可降低齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)牙齒敏感或變色應(yīng)及時(shí)就診。