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權(quán)威問答

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子宮破裂用摘除子宮嗎
病情描述:
我最近聽人說子宮破裂就需要摘除子宮，子宮破裂用摘除子宮嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    子宮破裂多數(shù)情況下無須摘除子宮，具體處理方式需根據(jù)破裂程度、出血量及患者生育需求決定，主要治療措施有縫合修復(fù)、子宮動脈栓塞、子宮切除術(shù)等。

    1、縫合修復(fù)

    輕微破裂且無感染時可采用子宮肌層縫合修復(fù)，適用于出血量少、有生育需求的患者，術(shù)后需監(jiān)測感染指標(biāo)。

    2、動脈栓塞

    介入性子宮動脈栓塞可控制活動性出血，保留子宮結(jié)構(gòu)，適用于血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者，需警惕栓塞后缺血風(fēng)險。

    3、部分切除

    破裂范圍局限時可行子宮部分切除術(shù)，保留部分內(nèi)膜功能，術(shù)后需補充激素維持月經(jīng)周期。

    4、全子宮切除

    嚴重破裂伴不可控出血、感染或無生育需求時需行全子宮切除術(shù)，術(shù)后需長期隨訪盆底功能及激素水平。

    術(shù)后應(yīng)加強營養(yǎng)支持，適量補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，3個月內(nèi)避免負重活動，定期復(fù)查盆腔超聲評估恢復(fù)情況。

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