低血壓怎么引起的
心血管內(nèi)科編輯
健康小靈通
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低血壓可能由遺傳因素、體位改變、藥物影響、脫水、心臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式改善。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

部分人群因家族遺傳傾向?qū)е卵獕赫{(diào)節(jié)功能較弱,表現(xiàn)為持續(xù)性血壓偏低。這類生理性低血壓通常無伴隨癥狀,無須特殊治療,日??赏ㄟ^規(guī)律作息、避免久站、適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入維持血壓穩(wěn)定。若出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀,建議監(jiān)測血壓變化。
快速起身時可能因體位性低血壓引發(fā)短暫頭暈?zāi)垦?,與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)延遲有關(guān)。多見于老年人或長期臥床者,建議起身時動作放緩,穿彈力襪改善下肢靜脈回流。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物提升血壓。
硝酸甘油片、鹽酸特拉唑嗪片等降壓藥物過量可能誘發(fā)低血壓,利尿劑如呋塞米片導(dǎo)致血容量不足時也會出現(xiàn)血壓下降。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量,服藥后避免突然改變體位,必要時聯(lián)用生脈飲等中成藥輔助升壓。

高溫環(huán)境劇烈運(yùn)動或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失時,血容量減少會引起低血壓。需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水,同時監(jiān)測電解質(zhì)水平。日常應(yīng)保證每日飲水1.5-2升,運(yùn)動后適量飲用含電解質(zhì)飲料。
急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等心臟泵血功能受損時,會導(dǎo)致心源性低血壓?;颊叱0殡S胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī),通過心電圖、心肌酶譜等檢查確診。治療需針對原發(fā)病,可能涉及阿替普酶注射液溶栓或植入心臟起搏器。

低血壓患者日常應(yīng)避免長時間站立或突然體位變化,飲食可適當(dāng)增加咸味食物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉等。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動有助于增強(qiáng)血管張力,但需避免劇烈運(yùn)動后立即沐浴。若反復(fù)出現(xiàn)視物模糊、暈厥等癥狀,應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診,排除病理性因素。