脈絡(luò)膜裂傷屬于眼科急癥,可能由外傷撞擊、高度近視、手術(shù)并發(fā)癥、眼部炎癥等因素引起,需通過眼底檢查確診并及時(shí)干預(yù)。
1、外傷撞擊:眼球受到外力沖擊可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜撕裂,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降或視野缺損。需立即避免揉眼并就醫(yī),醫(yī)生可能使用糖皮質(zhì)激素減輕水腫。
2、高度近視:眼軸過度延長易造成脈絡(luò)膜變薄破裂,常伴隨閃光感??刂平曔M(jìn)展是關(guān)鍵,可考慮后鞏膜加固術(shù),使用阿托品滴眼液延緩進(jìn)展。
3、手術(shù)并發(fā)癥:白內(nèi)障或視網(wǎng)膜手術(shù)中器械損傷脈絡(luò)膜,術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高。需緊急行前房穿刺降壓,配合乙酰唑胺片降低眼壓。
4、眼部炎癥:葡萄膜炎等炎癥侵蝕脈絡(luò)膜血管壁,導(dǎo)致出血性脫離。需抗炎治療,如潑尼松龍滴眼液聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊。
出現(xiàn)視物變形或視野遮擋時(shí)應(yīng)平臥制動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,盡快到眼科急診進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描檢查。