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甲狀腺疾病可能引起失眠,常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎及甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺。治療需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,配合β受體阻滯劑普萘洛爾緩解心悸。
甲狀腺激素不足影響大腦褪黑素分泌,可能出現(xiàn)嗜睡與失眠交替。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。
橋本甲狀腺炎等自身免疫炎癥可能干擾睡眠節(jié)律。急性期可用非甾體抗炎藥布洛芬,慢性期需激素替代治療。
較大結(jié)節(jié)壓迫氣管可能導(dǎo)致夜間憋醒。確診需超聲檢查,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,良性結(jié)節(jié)可觀察隨訪。
甲狀腺相關(guān)失眠患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因飲品,定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。