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權(quán)威問答

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腎移植該如何配型
病情描述:
我是尿毒癥患者的，準備換腎手術(shù)的，腎移植該如何配型？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    腎移植配型主要涉及血型匹配、人類白細胞抗原匹配、交叉配型試驗、群體反應(yīng)性抗體檢測四項核心內(nèi)容。

    1、血型匹配

    供受體血型需符合輸血原則，O型血可捐獻給任何血型，AB型血可接受任何血型捐獻，A型與B型需同型匹配。

    2、HLA匹配

    檢測供受體人類白細胞抗原相容性，6個位點匹配度越高移植成功率越大，直系親屬間匹配概率較高。

    3、交叉配型

    將供體淋巴細胞與受體血清混合培養(yǎng)，陰性結(jié)果表示無預(yù)存抗體，可降低超急性排斥反應(yīng)風險。

    4、PRA檢測

    通過群體反應(yīng)性抗體篩查評估受體致敏狀態(tài)，高PRA值需進行血漿置換或免疫吸附等脫敏治療。

    配型完成后需結(jié)合供體質(zhì)量評估及受體全身狀況綜合判斷，術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑并定期監(jiān)測排斥反應(yīng)。

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