權(quán)威問答
腎臟移植的適應(yīng)癥主要有慢性腎衰竭尿毒癥期、遺傳性腎病、糖尿病腎病、多囊腎等終末期腎病。
慢性腎衰竭尿毒癥期是腎臟移植最主要適應(yīng)癥，當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘并伴有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，需考慮移植治療，可配合血液透析過渡。
遺傳性腎病如Alport綜合征等進(jìn)展至終末期時(shí)，移植可替代受損腎功能，術(shù)前需進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估家族遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病腎病導(dǎo)致不可逆腎損傷時(shí)，移植需在血糖控制穩(wěn)定后進(jìn)行，術(shù)后需長期監(jiān)測(cè)血糖及免疫抑制劑濃度。
多囊腎患者腎臟體積過大可能影響移植手術(shù)操作，需在腎功能嚴(yán)重惡化前評(píng)估移植時(shí)機(jī)，常需切除原腎。
腎臟移植術(shù)后需終身服用免疫抑制劑，定期監(jiān)測(cè)腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞移植腎區(qū)。
