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間質(zhì)性肺疾病可能由長(zhǎng)期粉塵接觸、藥物副作用、自身免疫疾病、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)抗纖維化治療、免疫抑制劑、氧療、肺移植等方式干預(yù)。

1、粉塵接觸

長(zhǎng)期吸入石棉、矽塵等工業(yè)粉塵可能導(dǎo)致肺泡壁損傷，表現(xiàn)為干咳和活動(dòng)后氣促。職業(yè)防護(hù)是主要預(yù)防手段，需避免暴露于高危環(huán)境。

2、藥物反應(yīng)

部分化療藥如博來(lái)霉素或抗生素如呋喃妥因可能引發(fā)肺間質(zhì)病變，常伴有發(fā)熱和影像學(xué)磨玻璃影。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

3、免疫疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等結(jié)締組織病易繼發(fā)肺間質(zhì)病變，可能與抗CCP抗體陽(yáng)性相關(guān)。需控制原發(fā)病，可選用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物。

4、遺傳因素

家族性肺纖維化與端粒酶基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。基因檢測(cè)可輔助診斷，治療需早期使用乙酰半胱氨酸聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)。

患者應(yīng)戒煙并接種肺炎疫苗，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，急性加重時(shí)需及時(shí)住院治療。