磨玻璃結節(jié)多數(shù)情況下炎癥的可能性較大,其他可能原因包括肺部感染、間質(zhì)性肺病、早期肺癌等。具體性質(zhì)需結合結節(jié)大小、形態(tài)變化及隨訪結果綜合判斷。
肺部炎癥反應是磨玻璃結節(jié)的常見成因,可能與細菌性肺炎、病毒性肺炎或非特異性炎癥有關,通常表現(xiàn)為咳嗽、低熱等癥狀。治療以抗感染藥物為主,如左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、鹽酸莫西沙星片等。
結核分枝桿菌或真菌感染可導致局部肺泡滲出,形成磨玻璃樣改變,可能伴隨盜汗、乏力等。需使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,或伏立康唑片等抗真菌藥物。
特發(fā)性肺纖維化等疾病會引起肺泡間隔增厚,CT呈現(xiàn)磨玻璃影,常伴進行性呼吸困難。可選用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物干預。
早期肺腺癌可能表現(xiàn)為純磨玻璃結節(jié),若隨訪中出現(xiàn)實性成分增大需警惕。確診后需根據(jù)分期選擇胸腔鏡手術或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃結節(jié)應定期復查胸部CT,避免吸煙及接觸粉塵,保持適度有氧運動有助于肺部健康。