胰腺癌晚期腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、營養(yǎng)支持和姑息性手術(shù)等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤壓迫、腸道粘連、電解質(zhì)紊亂和腸蠕動(dòng)減弱等原因引起。
通過鼻胃管引流減輕腸道壓力,緩解嘔吐腹脹。需配合靜脈補(bǔ)液糾正脫水,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
使用甲氧氯普胺促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),奧曲肽減少消化液分泌,必要時(shí)聯(lián)用嗎啡鎮(zhèn)痛。需注意藥物可能引發(fā)嗜睡或便秘。
采用全腸外營養(yǎng)或經(jīng)鼻腸管喂養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。需定期評(píng)估營養(yǎng)狀態(tài),調(diào)整熱量配比。
對(duì)部分患者可行腸造瘺或支架置入解除梗阻。需評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移程度和患者體能狀態(tài),術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理。
建議采用流質(zhì)飲食,少量多餐,避免高纖維食物。保持適度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),定期復(fù)查腹部影像評(píng)估病情進(jìn)展。