權(quán)威問答
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周圍神經(jīng)病變的癥狀主要表現(xiàn)為感覺異常、運動障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和肌肉萎縮，按病情發(fā)展可分為早期麻木刺痛、進展期肌力下降、終末期皮膚潰瘍等階段。
早期常見四肢遠端對稱性麻木、蟻走感或針刺樣疼痛，嚴重者可出現(xiàn)手套-襪套樣感覺減退，可能與糖尿病、維生素B12缺乏有關。
進展期出現(xiàn)手足小肌肉無力、精細動作困難，表現(xiàn)為扣紐扣障礙、足下垂，常見于吉蘭-巴雷綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。
伴隨體位性低血壓、無汗或多汗，胃腸蠕動減弱導致便秘腹脹，多見于遺傳性感覺自主神經(jīng)病變或淀粉樣變性。
終末期可見手足小肌肉體積縮小、腱反射消失，嚴重者出現(xiàn)足部畸形或皮膚營養(yǎng)性潰瘍，需警惕腓骨肌萎縮癥等遺傳性疾病。
建議定期監(jiān)測血糖水平，保證均衡營養(yǎng)攝入，避免長時間保持同一姿勢，出現(xiàn)進行性癥狀加重應及時進行神經(jīng)電生理檢查。
