良性前列腺增生癥是老年男性常見(jiàn)的前列腺組織非癌性增生疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等下尿路癥狀,與年齡增長(zhǎng)和雄激素作用密切相關(guān)。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮增多,刺激前列腺細(xì)胞增殖,同時(shí)雌激素水平升高加劇間質(zhì)增生,形成腺體結(jié)節(jié)性增大。
早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì),進(jìn)展期出現(xiàn)排尿躊躇、尿后滴瀝,嚴(yán)重者可發(fā)生急性尿潴留或腎功能損害。
通過(guò)直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺增大,結(jié)合尿流率測(cè)定、超聲檢查評(píng)估殘余尿量,需排除前列腺癌等疾病。
輕中度患者采用α受體阻滯劑緩解癥狀,重度增生可考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),合并腎功能損害需緊急導(dǎo)尿。
日常應(yīng)限制酒精咖啡因攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,定期監(jiān)測(cè)國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分,出現(xiàn)血尿或排尿疼痛需及時(shí)就診。