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權(quán)威問答

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什么是干性溺水
病情描述:
孩子突然發(fā)現(xiàn)臉有些腫,感覺去醫(yī)院檢查說是干性溺水,什么是干性溺水?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 喬岐祿 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    干性溺水屬于溺水特殊類型,指水未進(jìn)入肺部但喉部痙攣導(dǎo)致窒息,常見于兒童戲水后數(shù)小時內(nèi),需警惕咳嗽、呼吸困難、嗜睡等遲發(fā)癥狀。

    1、喉痙攣機(jī)制

    冷水刺激或異物觸發(fā)喉部肌肉反射性收縮,聲門持續(xù)閉合阻礙氣體交換,可能與迷走神經(jīng)過度興奮有關(guān),需立即解除氣道梗阻。

    2、兒童高發(fā)原因

    兒童喉部結(jié)構(gòu)較狹窄,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,戲水時更易發(fā)生嗆咳反射,家長需密切觀察上岸后6-12小時內(nèi)的異常表現(xiàn)。

    3、繼發(fā)肺損傷

    缺氧可導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加,引發(fā)神經(jīng)源性肺水腫,表現(xiàn)為粉紅色泡沫痰,需緊急給予氧療及利尿劑如呋塞米治療。

    4、鑒別診斷

    需與濕性溺水、二次溺水區(qū)分,干性溺水無肺泡進(jìn)水但存在聲門閉鎖,胸部X線早期可無異常,動脈血氣分析顯示嚴(yán)重低氧血癥。

    發(fā)生嗆水后即使表面無恙也應(yīng)保持觀察,避免劇烈運動,出現(xiàn)呼吸頻率加快或意識改變時須立即送急診,兒童建議穿戴合格浮具游泳。

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