前牙深覆蓋矯正失敗可能由患者配合度不足、矯治器選擇不當(dāng)、醫(yī)生操作失誤、骨性因素未糾正等原因引起,需根據(jù)具體原因調(diào)整治療方案。
患者未按時佩戴矯治器或未遵循醫(yī)囑維護(hù)口腔衛(wèi)生,導(dǎo)致矯治力中斷或牙周炎癥。建議通過醫(yī)患溝通加強宣教,必要時更換隱形矯治器等依從性更高的方案。
固定托槽粘結(jié)位置錯誤或活動矯治器設(shè)計不合理,無法產(chǎn)生有效矯治力。需重新評估采用舌側(cè)矯治器或功能矯治器等更適合的裝置。
拔牙方案設(shè)計錯誤或支抗控制不足導(dǎo)致后牙前移。需通過種植支抗或頭帽裝置重新分配矯治力,嚴(yán)重者需配合正頜手術(shù)。
上頜骨過度發(fā)育或下頜發(fā)育不足未得到糾正。成年患者可能需要正頜手術(shù)配合正畸治療,青少年可嘗試功能矯治器引導(dǎo)頜骨生長。
矯正失敗后應(yīng)進(jìn)行頭影測量和模型分析,制定個性化再治療計劃,同時加強口腔衛(wèi)生管理和定期復(fù)診監(jiān)測。