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心力衰竭病人晚期的癥狀有哪些
病情描述:
我這兩天發(fā)現(xiàn)自己的體質(zhì)特別的差,出現(xiàn)了心力衰竭的癥狀,心力衰竭病人晚期的癥狀有哪些?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    心力衰竭晚期癥狀包括端坐呼吸、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心源性惡病質(zhì)等,提示疾病已進(jìn)入終末期階段。

    1、端坐呼吸

    患者平臥時呼吸困難加重,需高枕臥位或端坐才能緩解,與肺淤血加重及膈肌上抬有關(guān),需及時吸氧并使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片、布美他尼片減輕肺水腫。

    2、下肢水腫

    對稱性凹陷性水腫從足踝向上蔓延,伴隨肝淤血和腹水,與體循環(huán)淤血及鈉水潴留相關(guān),需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片、托伐普坦片等利尿藥物。

    3、夜間陣發(fā)性呼吸困難

    睡眠中突發(fā)窒息感被迫坐起,伴咳嗽和粉紅色泡沫痰,提示急性肺水腫發(fā)作,需緊急靜脈注射硝酸甘油注射液、重組人腦利鈉肽、西地蘭注射液等搶救治療。

    4、心源性惡病質(zhì)

    極度消瘦伴肌肉萎縮,因長期組織灌注不足導(dǎo)致代謝紊亂,需腸內(nèi)營養(yǎng)支持并給予輔酶Q10膠囊、左卡尼汀注射液、復(fù)合維生素B片等改善代謝。

    晚期心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日飲水量,監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)癥狀加重時立即就醫(yī),必要時考慮心臟移植或心室輔助裝置治療。

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