權(quán)威問答
血管通路一般分為臨時(shí)性血管通路和永久性血管通路兩類。
臨時(shí)性血管通路主要用于短期血液透析或緊急治療，包括中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈-靜脈外瘺。中心靜脈導(dǎo)管通常經(jīng)頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈置入，操作簡(jiǎn)便但感染風(fēng)險(xiǎn)較高。動(dòng)脈-靜脈外瘺通過手術(shù)將動(dòng)脈與淺表靜脈直接吻合，適用于預(yù)期透析時(shí)間較短的患者，但維護(hù)要求較高且使用壽命有限。永久性血管通路是長(zhǎng)期血液透析的首選，主要包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺和人工血管移植。自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺通過手術(shù)將患者自身的動(dòng)脈與靜脈吻合，具有感染率低、使用壽命長(zhǎng)的特點(diǎn)，但需要4-8周成熟期。人工血管移植采用聚四氟乙烯等材料連接動(dòng)脈與靜脈，術(shù)后2-4周即可使用，但血栓形成和感染概率相對(duì)較高。
建立血管通路后需保持局部清潔干燥，避免壓迫或提重物，定期監(jiān)測(cè)血流情況。
