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頭痛患者選擇CT或磁共振需根據(jù)病情特點(diǎn)決定,主要影響因素有檢查目的、緊急程度、禁忌證、經(jīng)濟(jì)成本。
CT對急性腦出血、顱骨骨折敏感性高,磁共振更擅長檢測腦梗死、腦腫瘤等軟組織病變。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐建議優(yōu)先CT排查出血。
CT檢查速度快,適合急診評估危及生命的病因。磁共振需較長時間,適用于非急性頭痛的病因篩查。
體內(nèi)有金屬植入物、幽閉恐懼癥患者不適合磁共振。孕婦及腎功能不全者需慎用CT造影劑。
CT檢查費(fèi)用通常低于磁共振。醫(yī)保報(bào)銷政策可能影響檢查選擇,需結(jié)合臨床必要性綜合考慮。
頭痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病史和體征推薦合適檢查,避免自行決定影像學(xué)檢查方式。