耳石癥可能自行緩解,多數(shù)情況下通過體位復(fù)位訓(xùn)練可改善癥狀,但部分患者需醫(yī)療干預(yù)。癥狀緩解時間從數(shù)天到數(shù)周不等,與耳石復(fù)位情況、個體差異等因素有關(guān)。
耳石顆粒可能隨頭部運動自然回到橢圓囊,良性陣發(fā)性位置性眩暈癥狀逐漸消失。建議避免快速轉(zhuǎn)頭或低頭動作。
Epley復(fù)位法等特定頭部運動可幫助耳石歸位?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)家庭復(fù)位技巧,重復(fù)進(jìn)行可能加速恢復(fù)。
前庭適應(yīng)性訓(xùn)練有助于中樞神經(jīng)系統(tǒng)代償功能恢復(fù)。包括平衡練習(xí)和眼球運動訓(xùn)練,需堅持?jǐn)?shù)周。
嚴(yán)重眩暈可短期使用甲磺酸倍他司汀、地西泮或異丙嗪緩解癥狀,但藥物不能根治耳石移位,須配合復(fù)位治療。
日常保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入,眩暈發(fā)作時選擇安全體位防止跌倒,若癥狀持續(xù)超過1個月需耳鼻喉科就診。