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新生兒胃扭轉(zhuǎn)怎么治療

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #新生兒

新生兒胃扭轉(zhuǎn)可通過體位調(diào)整、喂養(yǎng)管理、藥物治療、內(nèi)鏡復位、手術治療等方式干預。胃扭轉(zhuǎn)可能與先天性解剖異常、喂養(yǎng)不當?shù)纫蛩赜嘘P，通常表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、拒食等癥狀。

1、體位調(diào)整

將新生兒保持俯臥位或右側臥位有助于減輕胃部壓力，促進胃部自然復位。操作時需確保呼吸道通暢，避免壓迫腹部。體位調(diào)整適用于輕度胃扭轉(zhuǎn)，需在醫(yī)生指導下進行。

2、喂養(yǎng)管理

采用少量多次喂養(yǎng)方式，每次奶量減少，間隔時間縮短。喂奶后豎抱拍嗝，保持上半身抬高。避免過度喂養(yǎng)或快速喂奶，可降低胃內(nèi)壓力，減少扭轉(zhuǎn)復發(fā)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮混懸液、西沙必利口服溶液，或解痙藥如顛茄合劑。藥物可緩解嘔吐癥狀，但需嚴格遵循兒科用藥規(guī)范，不可自行調(diào)整劑量。

4、內(nèi)鏡復位

對于中重度胃扭轉(zhuǎn)，可在全身麻醉下通過胃鏡進行機械復位。操作需由經(jīng)驗豐富的兒科消化內(nèi)鏡醫(yī)師完成，復位后需禁食觀察，逐步恢復喂養(yǎng)。

5、手術治療

反復發(fā)作或合并胃穿孔等嚴重并發(fā)癥時，需行胃固定術或胃造瘺術。手術方式根據(jù)扭轉(zhuǎn)類型選擇，術后需加強營養(yǎng)支持與感染預防。

新生兒胃扭轉(zhuǎn)護理需注意保持適宜室溫，避免哭鬧增加腹壓。喂養(yǎng)時選擇防脹氣奶瓶，喂奶后保持安靜。定期監(jiān)測體重增長，出現(xiàn)嘔吐物帶血或呼吸困難需立即就醫(yī)。家長應記錄嘔吐頻率與喂養(yǎng)情況，復診時提供給醫(yī)生參考。

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