權(quán)威問答
高血壓腎損害的診斷標準主要依據(jù)血壓水平、尿蛋白檢測、腎功能評估及影像學(xué)檢查。
持續(xù)高血壓是診斷基礎(chǔ)，需多次測量收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，并排除其他繼發(fā)性高血壓因素。
微量白蛋白尿或顯性蛋白尿是重要指標，24小時尿蛋白定量超過30毫克或尿白蛋白肌酐比值異常提示腎臟損傷。
血肌酐升高或估算腎小球濾過率下降至60毫升/分鐘以下，表明腎功能受損，需結(jié)合病史排除其他腎病。
腎臟超聲可觀察腎臟形態(tài)變化，如體積縮小或皮質(zhì)變薄，必要時行腎動脈造影排除腎血管性病變。
確診需綜合臨床表現(xiàn)與檢查結(jié)果，早期干預(yù)可延緩腎功能惡化，建議定期監(jiān)測血壓及腎功能指標。
