新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)主要包括黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快、程度重、持續(xù)時(shí)間長,可能由溶血性疾病、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起。
病理性黃疸多在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),可能與母嬰血型不合導(dǎo)致的溶血有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黃染迅速加重,需及時(shí)進(jìn)行光療或換血治療。
血清膽紅素水平每日上升超過5mg/dl,常見于新生兒敗血癥等感染性疾病,患兒可伴有發(fā)熱、喂養(yǎng)困難,需抗感染治療配合光療。
皮膚黃染可蔓延至手足心,血清總膽紅素超過相應(yīng)日齡警戒值,膽道閉鎖患兒可伴陶土色大便,需手術(shù)干預(yù)建立膽汁引流通道。
足月兒黃疸持續(xù)超過2周,早產(chǎn)兒超過3周,遺傳代謝病如G6PD缺乏癥患兒黃疸消退延遲,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),監(jiān)測膽紅素水平變化,母乳喂養(yǎng)期間母親需避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。