紅斑性胃炎是胃黏膜充血水腫的炎癥反應,可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起,表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。
幽門螺桿菌感染是紅斑性胃炎的主要病因,可能導致胃黏膜屏障受損。患者常伴隨口臭、餐后腹脹。治療需采用四聯(lián)療法,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可損傷胃黏膜,引發(fā)炎癥。癥狀多為隱痛、反酸。建議停用致?lián)p藥物,必要時使用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特保護胃黏膜。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會破壞胃黏膜防御機制,常見于胃切除術后患者。典型癥狀為口苦、燒心。治療可用多潘立酮、熊去氧膽酸、硫糖鋁改善胃腸動力和黏膜修復。
自身免疫性胃炎可導致胃體部黏膜彌漫性充血,多合并惡性貧血。需補充維生素B12,使用葉酸、甲鈷胺,嚴重時需糖皮質(zhì)激素治療。
患者應避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食,戒煙限酒,定期胃鏡復查監(jiān)測黏膜變化,出現(xiàn)嘔血黑便等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。