椎間盤突出癥的癥狀主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢體麻木和肌肉無力,按病程發(fā)展可分為早期表現、進展期和終末期。
早期表現為下腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛,久坐、彎腰時加重,平臥休息可緩解,可能與椎間盤纖維環(huán)外層撕裂刺激神經有關。
進展期出現沿坐骨神經走向的放射性疼痛,從臀部延伸至大腿后側、小腿外側,咳嗽或打噴嚏時疼痛加劇,提示神經根受壓。
神經根持續(xù)受壓導致感覺異常,常見于足背、小腿外側等區(qū)域,伴隨針刺感或蟻走感,嚴重時可出現襪套樣感覺減退。
終末期可能出現足下垂、踇趾背伸無力等運動功能障礙,與神經根嚴重損傷有關,需警惕馬尾綜合征等急癥。
建議避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,急性期可通過熱敷緩解疼痛,若出現大小便失禁需立即就醫(yī)。