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耳廓缺損可能由先天性發(fā)育異常、外傷、感染、腫瘤切除等原因引起，可通過手術(shù)修復(fù)、佩戴義耳、抗感染治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、先天性因素

胚胎發(fā)育過程中第一、二鰓弓融合障礙導(dǎo)致耳廓結(jié)構(gòu)缺失，常伴有外耳道閉鎖，需在學(xué)齡前完成耳廓再造手術(shù)，可選用自體肋軟骨或Medpor材料支架。

2、外傷性損傷

銳器切割、咬傷或撕裂傷可直接破壞耳廓軟骨支架結(jié)構(gòu)，急診需清創(chuàng)縫合，后期缺損超過1/3時(shí)需行耳廓部分再造術(shù)，可配合使用硅膠矯形器。

3、感染性破壞

嚴(yán)重耳廓軟骨膜炎未及時(shí)治療可導(dǎo)致軟骨溶解，表現(xiàn)為耳廓變形萎縮，急性期需靜脈注射頭孢曲松，慢性期缺損需行皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)。

4、腫瘤術(shù)后缺損

基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌擴(kuò)大切除后造成組織缺失，根治術(shù)后6個(gè)月可考慮采用顳淺動(dòng)脈皮瓣或游離皮瓣進(jìn)行耳廓重建。

避免耳部外傷及感染，先天性耳畸形患兒建議在3-6歲完成聽力評(píng)估和整形干預(yù)，術(shù)后需保護(hù)再造耳廓免受壓迫。