權威問答
膀胱輸尿管反流是一種尿液從膀胱逆向流入輸尿管的異常現(xiàn)象，可能由先天性輸尿管發(fā)育異常、膀胱出口梗阻、神經(jīng)源性膀胱功能障礙、尿路感染等因素引起。
輸尿管膀胱連接處瓣膜結構缺失或功能不全，導致尿液反流，常見于兒童，可通過尿動力學檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，必要時行輸尿管再植術。
前列腺增生或尿道狹窄等導致膀胱內壓升高，迫使尿液逆向流動，多伴有排尿困難癥狀，需解除梗阻病因，可選用坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。
糖尿病或脊髓損傷引起的神經(jīng)源性膀胱，導致逼尿肌-括約肌協(xié)同失調，表現(xiàn)為尿潴留合并反流，需間歇導尿配合使用奧昔布寧等抗膽堿能藥物。
反復尿路感染破壞輸尿管末端抗反流機制，常見大腸桿菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴腰痛，需足療程使用頭孢克肟等抗生素，嚴重者需手術矯正。
日常需保持充足飲水，避免憋尿，兒童患者家長應定期監(jiān)測尿常規(guī)，出現(xiàn)尿頻尿急癥狀及時就醫(yī)。
