玻尿酸栓塞可通過局部熱敷、透明質(zhì)酸酶注射、高壓氧治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。玻尿酸栓塞通常由注射技術(shù)不當(dāng)、血管壓迫、局部血運(yùn)障礙、過敏反應(yīng)等原因引起。
早期輕度栓塞可采用40℃左右熱敷促進(jìn)血管擴(kuò)張,改善局部血液循環(huán),每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,每次15分鐘。
中重度栓塞需立即注射透明質(zhì)酸酶溶解玻尿酸,常用藥物包括注射用玻璃酸酶、注射用透明質(zhì)酸酶、注射用溶栓酶。
對(duì)于皮膚缺血缺氧癥狀明顯者,可采用高壓氧艙治療增加組織氧分壓,每次治療90分鐘,療程5-7天。
出現(xiàn)皮膚壞死時(shí)需行壞死組織清除術(shù),必要時(shí)聯(lián)合皮瓣移植修復(fù),常見術(shù)式包括清創(chuàng)縫合術(shù)、局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。
出現(xiàn)栓塞癥狀后應(yīng)立即停止注射并就醫(yī),治療期間避免按摩患處,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物和抗生素預(yù)防感染。
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