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ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)在專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作下總體安全，風(fēng)險(xiǎn)主要與患者病情穩(wěn)定性、轉(zhuǎn)運(yùn)距離、設(shè)備維護(hù)及團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)等因素相關(guān)。

1、病情評估

需由重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)評估患者心肺功能、出血風(fēng)險(xiǎn)及器官灌注狀態(tài)，不穩(wěn)定者需先進(jìn)行生命支持調(diào)整。

2、設(shè)備管理

轉(zhuǎn)運(yùn)中需持續(xù)監(jiān)測膜肺氧合效率、血流動力學(xué)參數(shù)，配備備用電源和耗材應(yīng)對突發(fā)故障。

3、團(tuán)隊(duì)配合

至少需包含ECMO?？漆t(yī)師、體外循環(huán)師及重癥護(hù)士，成員需完成模擬轉(zhuǎn)運(yùn)演練及應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。

4、路徑規(guī)劃

優(yōu)先選擇具備急救條件的轉(zhuǎn)運(yùn)路線，直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)需考慮氣壓變化對血流的影響，地面轉(zhuǎn)運(yùn)需避讓顛簸路段。

轉(zhuǎn)運(yùn)前后需監(jiān)測凝血功能及溶血指標(biāo)，建議選擇具備ECMO資質(zhì)的醫(yī)療中心進(jìn)行對接，降低銜接環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)。