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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
如何檢查是否有痛風(fēng)
病情描述:
我一吃海鮮關(guān)節(jié)就特別疼，我懷疑得了痛風(fēng)，如何檢查是否有痛風(fēng)？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    痛風(fēng)可通過血尿酸檢測、關(guān)節(jié)液檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評估等方式診斷。

    1、血尿酸檢測

    通過抽取靜脈血檢測尿酸濃度，男性超過420μmol/L或女性超過360μmol/L提示高尿酸血癥，需結(jié)合其他檢查排除假性升高。

    2、關(guān)節(jié)液檢查

    穿刺抽取腫脹關(guān)節(jié)的滑液，在偏振光顯微鏡下觀察到單鈉尿酸鹽結(jié)晶即可確診，該方法為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

    3、影像學(xué)檢查

    X線可見關(guān)節(jié)面穿鑿樣缺損，超聲顯示雙軌征，雙能CT能特異性識別尿酸鹽沉積，適用于非典型病例。

    4、臨床癥狀評估

    根據(jù)突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛、夜間發(fā)作、秋水仙堿治療有效等典型表現(xiàn)綜合判斷，需與假性痛風(fēng)、感染性關(guān)節(jié)炎鑒別。

    確診后需控制高嘌呤飲食攝入，避免飲酒，急性期減少關(guān)節(jié)活動，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物進行長期管理。

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