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中老年人痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、痛風(fēng)石形成及腎臟損害。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷無癥狀高尿酸血癥期、急性發(fā)作期、間歇期和慢性痛風(fēng)石期。

1、早期表現(xiàn)

突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸碰時有明顯壓痛，可能伴隨低熱和全身不適。

2、進展期癥狀

疼痛發(fā)作頻率增加，受累關(guān)節(jié)增多，可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié)交替腫痛，關(guān)節(jié)活動度逐漸受限。

3、慢性期改變

皮下形成白色結(jié)節(jié)狀痛風(fēng)石，常見于耳廓、肘部等部位，關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和畸形，X線可見關(guān)節(jié)面穿鑿樣缺損。

4、腎臟并發(fā)癥

尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致腎結(jié)石，可能出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀，長期可發(fā)展為腎功能不全，表現(xiàn)為夜尿增多和水腫。

痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼，定期監(jiān)測血尿酸水平。