權(quán)威問答
痛風與高尿酸血癥的區(qū)別主要有病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療原則四個方面。痛風是高尿酸血癥的嚴重并發(fā)癥，而高尿酸血癥是痛風的基礎病理狀態(tài)。
高尿酸血癥由嘌呤代謝異常導致血尿酸水平超過正常范圍，痛風則是尿酸鈉結(jié)晶沉積引發(fā)的炎癥反應。高尿酸血癥患者中僅部分會進展為痛風。
高尿酸血癥多無癥狀，痛風典型表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。痛風發(fā)作時血尿酸可能正常，但既往必有高尿酸血癥病史。
高尿酸血癥可導致尿酸性腎結(jié)石，痛風可造成關(guān)節(jié)畸形和痛風石形成。長期未控制的高尿酸血癥是痛風性腎病的重要危險因素。
高尿酸血癥以飲食控制為主，痛風需急性期抗炎鎮(zhèn)痛和緩解期降尿酸治療。別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物需根據(jù)具體病情選擇使用。
建議高尿酸血癥患者定期監(jiān)測血尿酸水平，避免飲酒和高嘌呤飲食，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛應及時就醫(yī)明確診斷。
