權(quán)威問答
膀胱腫瘤多數(shù)情況下可以治愈，具體預(yù)后與腫瘤分期、病理類型、治療方案等因素有關(guān)。早期非肌層浸潤性膀胱癌通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合灌注治療可達到臨床治愈，肌層浸潤性膀胱癌需根治性膀胱切除術(shù)配合綜合治療。
非肌層浸潤性膀胱癌治愈率較高，5年生存率可達90%以上；肌層浸潤性膀胱癌需評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，術(shù)后可能需輔助放化療。
尿路上皮癌對治療反應(yīng)較好，鱗狀細胞癌和腺癌惡性程度較高。病理分級越高復(fù)發(fā)風(fēng)險越大，G3級腫瘤易進展為肌層浸潤癌。
低危患者術(shù)后采用卡介苗或化療藥物膀胱灌注，中高?；颊咄扑]維持灌注治療。根治術(shù)后尿流改道方式影響生活質(zhì)量但不影響生存率。
治愈后需終身定期膀胱鏡復(fù)查，前2年每3-6個月檢查一次。復(fù)發(fā)患者根據(jù)情況選擇二次電切、膀胱灌注或根治性手術(shù)。
確診后應(yīng)戒煙限酒，避免接觸聯(lián)苯胺等化學(xué)致癌物，術(shù)后保持每日飲水2000毫升以上，按醫(yī)囑規(guī)范復(fù)查可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
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