權(quán)威問(wèn)答
急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，病情發(fā)展可能伴隨少尿、乏力及惡心等全身癥狀。
血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水色或肉眼可見(jiàn)紅色，由腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，需臥床休息并限制活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑。
蛋白尿因腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損引發(fā)，尿液泡沫增多且久置不散，需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，臨床常用纈沙坦、貝那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
水腫多始于眼瞼和顏面部，與鈉水潴留及低蛋白血癥相關(guān)，需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白聯(lián)合托拉塞米治療。
高血壓由腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活所致，可能伴隨頭痛視力模糊，應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化，常用硝苯地平控釋片或美托洛爾進(jìn)行控制。
發(fā)病期間需絕對(duì)臥床休息，每日記錄尿量及體重變化，飲食遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白原則，出現(xiàn)呼吸困難或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。
