宮腔粘連是子宮內(nèi)膜損傷后引起的宮腔部分或完全閉塞,常見(jiàn)原因包括人工流產(chǎn)、宮腔感染、宮腔手術(shù)操作等,可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
多次人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,引發(fā)宮腔粘連?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng),需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后可配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染可能破壞子宮內(nèi)膜,形成粘連。常伴有下腹痛、異常分泌物,需抗生素控制感染后行宮腔鏡手術(shù),術(shù)后可使用雌孕激素序貫療法。
子宮肌瘤剔除、剖宮產(chǎn)等手術(shù)可能損傷內(nèi)膜,導(dǎo)致粘連。表現(xiàn)為月經(jīng)異?;虿辉校鑼m腔鏡下分離粘連,術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
生殖系統(tǒng)結(jié)核可導(dǎo)致嚴(yán)重宮腔粘連,常伴有低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月,嚴(yán)重者需手術(shù)分離粘連,但預(yù)后較差。
建議出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少或不孕時(shí)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查宮腔情況。