尿道下裂手術(shù)失敗通??梢赃M(jìn)行二次手術(shù)修復(fù)。尿道下裂修復(fù)失敗的處理方式主要有尿道瘺修補(bǔ)術(shù)、尿道成形術(shù)、皮瓣移植術(shù)、分期重建術(shù)。
適用于術(shù)后出現(xiàn)尿道瘺的患者,通過(guò)局部組織修復(fù)閉合瘺口,需結(jié)合術(shù)前尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估。
針對(duì)尿道狹窄或閉鎖情況,采用口腔黏膜或包皮組織重建尿道,需在感染控制后進(jìn)行。
適用于嚴(yán)重組織缺損病例,常用陰囊中隔皮瓣或游離皮瓣進(jìn)行尿道重建,需分階段完成。
復(fù)雜病例需先矯正陰莖彎曲并建立臨時(shí)尿流改道,6-12個(gè)月后再行確定性尿道重建。
建議選擇有小兒泌尿外科經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估,術(shù)前需完善尿道造影和超聲檢查,術(shù)后需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理并定期隨訪。