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權(quán)威問答

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什么是血小板減少癥
病情描述:
前不久去檢查發(fā)現(xiàn)我患有血小板減少癥，什么是血小板減少癥？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    血小板減少癥是指外周血液中血小板計(jì)數(shù)低于正常范圍，可能由骨髓生成不足、脾臟滯留過多、免疫性破壞或消耗增加等原因引起。

    1、骨髓生成不足

    骨髓造血功能異?；蚴艿揭种瓶赡軐?dǎo)致血小板生成減少，常見于再生障礙性貧血、白血病等疾病，需通過骨髓穿刺確診并針對(duì)性治療。

    2、脾臟滯留過多

    脾功能亢進(jìn)時(shí)血小板在脾臟內(nèi)滯留增加，外周血中血小板減少，常見于肝硬化、脾腫大等疾病，部分患者需考慮脾切除手術(shù)。

    3、免疫性破壞

    免疫系統(tǒng)異常產(chǎn)生抗血小板抗體導(dǎo)致血小板破壞增加，常見于特發(fā)性血小板減少性紫癜等自身免疫性疾病，可使用糖皮質(zhì)激素治療。

    4、消耗增加

    彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等疾病導(dǎo)致血小板過度消耗，需緊急處理原發(fā)病并補(bǔ)充血小板。

    血小板減少癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，飲食上適量增加富含鐵和維生素B12的食物，定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

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埃博拉會(huì)引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱，一般不會(huì)引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后，患者進(jìn)入危重階段，很快可能就會(huì)死亡，死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個(gè)病程發(fā)展中，患者不會(huì)有任何肺炎癥狀，例如咳嗽、咳痰等。
埃博拉會(huì)吐內(nèi)臟嗎
埃博拉病毒會(huì)引起內(nèi)臟出血，但不會(huì)導(dǎo)致吐內(nèi)臟。埃博拉病毒感染人體以后，主要引起埃博拉出血熱，典型表現(xiàn)是各臟器出血。 人體感染埃博拉病毒以后，隨著病毒在體內(nèi)的繁殖和蔓延，可造成多個(gè)內(nèi)臟器官損傷和出血，最終會(huì)因多個(gè)臟器衰竭而死亡。但不會(huì)出現(xiàn)吐內(nèi)臟的癥狀。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無治療埃博拉病毒的特效藥，針對(duì)感染者主要采取對(duì)癥治療和支持性治療，治療方針是“六抗一平衡”，即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補(bǔ)液治療，以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動(dòng)物體中發(fā)現(xiàn)，為RNA絲狀病毒，其致死風(fēng)險(xiǎn)較高?？赏ㄟ^接觸傳播，病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒，是較為罕見的RNA病毒，又被稱為伊波拉病毒，最早在動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類和靈長(zhǎng)類動(dòng)物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒，致死率較高，在50%-90%之間，主要致死誘因?yàn)橹酗L(fēng)、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒，主要通過接觸傳播，如接觸感染者或動(dòng)物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀，伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情況下，埃博拉潛伏期為8-10天，在衣物上停留時(shí)間為2小時(shí)左右，若在超60℃高溫下，僅需60分鐘滅活，100℃則僅需5分鐘。 埃博拉病毒病毒潛伏期為2-21天，正常為8-10天，在干燥衣服上可存活2小時(shí)，如果在正常通風(fēng)狀態(tài)下，或有陽(yáng)光直射的情況下，病毒生存時(shí)間較短，可能會(huì)有所縮短，病毒在比較潮濕、溫潤(rùn)的環(huán)境，存活時(shí)間較長(zhǎng)。 此外，埃博拉病毒對(duì)熱存在中度抵抗力，在室溫4℃下存放一個(gè)月后，感染性無任何變化，60℃滅活病毒則需60分鐘，而100度高溫下可在5分鐘內(nèi)滅活。埃博拉病毒一般對(duì)紫外線、甲醛、Y射線和酚類消毒劑較敏感。