白血病化療通常伴隨明顯不適感,常見反應(yīng)包括惡心嘔吐、骨髓抑制、黏膜損傷及脫發(fā)等?;熗纯喑潭戎饕c藥物類型、個體耐受性、治療方案及支持治療措施有關(guān)。
化療藥物刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐,可使用昂丹司瓊、格拉司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥物,同時建議少量多餐進(jìn)食清淡食物。
化療后白細(xì)胞減少易引發(fā)感染,需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,血小板降低時需輸注血小板懸液。
口腔潰瘍和消化道黏膜炎常見,可用康復(fù)新液含漱或口服,疼痛明顯時可局部使用利多卡因凝膠,進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。
部分藥物導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木,可補(bǔ)充維生素B族,嚴(yán)重時需調(diào)整化療方案,奧沙利鉑等藥物需注意避冷。
現(xiàn)代化療方案配合靶向藥物和精準(zhǔn)劑量調(diào)整已顯著減輕痛苦,治療期間需保持口腔清潔、避免感染源接觸,營養(yǎng)支持可選用高蛋白食物如魚肉蛋奶。