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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)腦血管痙攣、再出血、腦積水、感染等并發(fā)癥，多數(shù)情況可通過(guò)規(guī)范治療控制風(fēng)險(xiǎn)。

1、腦血管痙攣

手術(shù)操作可能刺激血管壁引發(fā)痙攣，表現(xiàn)為頭痛或神經(jīng)功能缺損，需使用尼莫地平注射液緩解血管收縮，必要時(shí)聯(lián)合高壓氧治療。

2、再出血風(fēng)險(xiǎn)

動(dòng)脈瘤夾閉不全或栓塞材料移位可能導(dǎo)致出血，常伴隨劇烈頭痛和意識(shí)障礙，需緊急CT檢查并考慮二次手術(shù)干預(yù)。

3、腦積水形成

蛛網(wǎng)膜下腔出血后影響腦脊液循環(huán)，出現(xiàn)認(rèn)知障礙和步態(tài)異常，可通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)或腰椎穿刺引流改善。

4、顱內(nèi)感染

手術(shù)創(chuàng)口可能引發(fā)腦膜炎或膿腫，表現(xiàn)為發(fā)熱和頸項(xiàng)強(qiáng)直，需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合萬(wàn)古霉素抗感染治療。

術(shù)后需定期進(jìn)行腦血管造影復(fù)查，保持血壓穩(wěn)定，避免劇烈咳嗽和用力排便，出現(xiàn)視物模糊或言語(yǔ)障礙應(yīng)立即就醫(yī)。