人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是通過(guò)手術(shù)用人工假體替代病變關(guān)節(jié)以恢復(fù)功能的外科治療方式,主要適用于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等終末期關(guān)節(jié)疾病。
切除受損關(guān)節(jié)面后植入金屬、聚乙烯或陶瓷材質(zhì)的人工假體,通過(guò)骨水泥或生物固定方式與骨骼結(jié)合,重建關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
臨床常見(jiàn)置換部位包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié),其中膝關(guān)節(jié)置換占比最高,約占全部關(guān)節(jié)置換手術(shù)的七成。
需通過(guò)X線、CT等影像學(xué)檢查評(píng)估骨質(zhì)破壞程度,同時(shí)檢測(cè)心肺功能、凝血功能等指標(biāo)確認(rèn)手術(shù)耐受性。
術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,早期借助助行器活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,6-12周后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查假體位置及磨損情況,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)延長(zhǎng)假體使用壽命。