腸易激綜合征的造影表現(xiàn)主要有腸道痙攣、結(jié)腸袋加深、腸腔狹窄、鋇劑排空延遲等特征,這些表現(xiàn)通常與功能性腸道紊亂有關(guān)。
造影可見局部腸段不規(guī)則收縮,呈現(xiàn)串珠樣或節(jié)段性狹窄,可能與內(nèi)臟高敏感性或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),需結(jié)合解痙藥物如匹維溴銨、曲美布汀或阿托品緩解癥狀。
鋇劑灌腸顯示結(jié)腸袋增寬且輪廓加深,反映腸道運(yùn)動節(jié)律紊亂,通常通過調(diào)節(jié)膳食纖維攝入和益生菌補(bǔ)充改善腸道功能。
造影中可見非固定性腸腔變細(xì),無器質(zhì)性病變證據(jù),可能與平滑肌持續(xù)收縮相關(guān),需排除炎癥性腸病后采用腸道動力調(diào)節(jié)劑治療。
部分患者表現(xiàn)為鋇劑在結(jié)腸內(nèi)滯留時間延長,提示腸道傳輸功能障礙,可通過促動力藥物如莫沙必利或多潘立酮輔助改善。
腸易激綜合征患者應(yīng)避免高脂辛辣飲食,規(guī)律進(jìn)食并配合適度運(yùn)動,若造影發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變需及時轉(zhuǎn)診消化科進(jìn)一步評估。