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自體免疫性胰腺炎癥狀
病情描述:
自體免疫性胰腺炎癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    自體免疫性胰腺炎的癥狀主要包括黃疸、上腹部隱痛、體重下降、脂肪瀉等表現(xiàn)，按病程發(fā)展可分為早期輕度不適、進(jìn)展期消化功能障礙、終末期胰腺內(nèi)外分泌功能衰竭三個(gè)階段。

    1、早期表現(xiàn)

    早期常見無痛性黃疸伴皮膚瘙癢，可能與膽總管胰腺段受壓有關(guān)，部分患者出現(xiàn)輕度上腹飽脹感，此時(shí)血清IgG4水平升高具有診斷意義。

    2、進(jìn)展期癥狀

    隨著炎癥進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，伴食欲減退和消化不良，約半數(shù)患者出現(xiàn)糖尿病癥狀，胰腺影像學(xué)顯示特征性臘腸樣腫大。

    3、終末期表現(xiàn)

    晚期可發(fā)生胰腺鈣化、脂肪瀉等外分泌功能不全，部分患者合并其他器官IgG4相關(guān)疾病，如硬化性膽管炎或腹膜后纖維化。

    建議出現(xiàn)不明原因黃疸或胰腺功能異常時(shí)及時(shí)就診消化內(nèi)科，完善IgG4檢測及影像學(xué)檢查，確診后需規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素治療并定期隨訪。

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