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權(quán)威問答

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哪些腸套疊適合空氣灌腸復(fù)位治療
病情描述:
我在醫(yī)院被診斷為腸套疊，哪些腸套疊適合空氣灌腸復(fù)位治療？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腸套疊空氣灌腸復(fù)位治療適用于發(fā)病48小時(shí)內(nèi)、無腸壞死穿孔征象、全身狀況穩(wěn)定的患兒，主要適應(yīng)癥包括原發(fā)性腸套疊、回結(jié)型套疊、部分回回結(jié)型套疊及早期繼發(fā)性腸套疊。

    1、發(fā)病時(shí)間短

    發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的急性腸套疊患兒，腸壁水腫較輕，腸管血運(yùn)尚可，空氣壓力易推動(dòng)套入部復(fù)位。

    2、無腹膜炎

    腹部觸診無肌緊張及反跳痛，影像學(xué)未見膈下游離氣體，排除腸穿孔后可考慮空氣灌腸。

    3、生命體征穩(wěn)

    患兒無持續(xù)高熱、休克或嚴(yán)重脫水，血常規(guī)無顯著白細(xì)胞升高時(shí)適合非手術(shù)復(fù)位。

    4、套疊類型

    回結(jié)型套疊占兒童腸套疊多數(shù)，套入部長(zhǎng)度不超過結(jié)腸肝曲時(shí)復(fù)位成功率較高。

    空氣灌腸后需禁食觀察6-8小時(shí)，恢復(fù)飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡，若出現(xiàn)腹脹腹痛需立即復(fù)診。

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