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糖尿病消瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式改善。消瘦通常由胰島素不足、血糖控制不佳、胃腸功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、燕麥等,少量多餐避免血糖波動(dòng),每日熱量攝入需根據(jù)體重動(dòng)態(tài)調(diào)整。
定期檢測(cè)空腹及餐后血糖,使用動(dòng)態(tài)血糖儀追蹤血糖曲線,消瘦可能與持續(xù)高血糖導(dǎo)致的葡萄糖利用障礙有關(guān)。
遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,二甲雙胍可改善胰島素抵抗,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,SGLT-2抑制劑幫助控制體重。
存在營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可補(bǔ)充維生素B族、鋅等微量元素,必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,合并胃腸病變需同步治療原發(fā)疾病。
建議糖尿病患者每月測(cè)量體重變化,合并持續(xù)消瘦需排查惡性腫瘤等繼發(fā)因素,所有治療需在內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。