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甲減可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、并發(fā)癥管理等方式治療。甲減通常是甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致,可能由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、放射性治療、碘缺乏等原因引起。
左甲狀腺素鈉是主要治療藥物,需根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)調(diào)整劑量。優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡均為常用藥物,需空腹服用避免食物干擾吸收。
適量增加海帶紫菜等含碘食物,限制高膽固醇飲食?;颊呖啥喑噪u蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免大量食用十字花科蔬菜影響碘吸收。
每3-6個(gè)月檢查促甲狀腺激素水平,及時(shí)調(diào)整藥量。伴有血脂異常者需監(jiān)測(cè)膽固醇指標(biāo),長(zhǎng)期未控制可能繼發(fā)心血管疾病。
并發(fā)貧血可補(bǔ)充鐵劑,黏液性水腫需使用利尿劑。老年患者要防范認(rèn)知功能減退,必要時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),冬季注意保暖避免受涼誘發(fā)癥狀加重,出現(xiàn)心悸多汗等藥物過(guò)量表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。