嗜酒可能誘發(fā)肝硬化,酒精性肝硬化是長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟不可逆損傷,主要與飲酒量、飲酒年限、遺傳易感性、合并肝病等因素有關(guān)。
每日酒精攝入超過40克(男性)或20克(女性)持續(xù)5年以上,肝細(xì)胞持續(xù)受損導(dǎo)致脂肪變性,需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素B族。
10年以上酗酒史會(huì)激活肝星狀細(xì)胞,促進(jìn)纖維化沉積,建議通過肝功能檢查監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平。
乙醛脫氫酶基因缺陷者更易積累毒性代謝產(chǎn)物,表現(xiàn)為飲酒后臉紅、心悸,需檢測(cè)ALDH2基因型并避免飲酒。
乙肝或丙肝感染者飲酒會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程,可能出現(xiàn)腹水、黃疸,需抗病毒治療聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。
肝硬化患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂飲食,定期進(jìn)行肝臟超聲和彈性檢測(cè)評(píng)估病情進(jìn)展。