首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫科
腿腳疼痛得下不了床可能是痛風(fēng),也可能是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈血栓等疾病引起。
痛風(fēng)通常由高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可能與飲酒、高嘌呤飲食、肥胖等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期負(fù)重勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限,疼痛在活動(dòng)后加重。治療包括減少關(guān)節(jié)負(fù)重、物理治療,遵醫(yī)囑使用氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,可能與遺傳、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合生物制劑如阿達(dá)木單抗。
下肢靜脈血栓可能與長期臥床、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹疼痛、皮溫升高。需緊急就醫(yī),遵醫(yī)囑使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。
建議避免高嘌呤飲食,限制酒精攝入,疼痛緩解后適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。