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糖尿病為什么會有饑餓感

病情描述:

前段時間我因為經(jīng)常饑餓的原因被檢查出來得了糖尿病，糖尿病為什么會有饑餓感？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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畢葉副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

糖尿病患者出現(xiàn)饑餓感可能由血糖波動、胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃排空加速等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、血糖監(jiān)測、胃腸功能調(diào)節(jié)等方式緩解。
1. 血糖波動
血糖快速下降時觸發(fā)饑餓中樞反應(yīng)，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，必要時遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等藥物穩(wěn)定血糖。
2. 胰島素抵抗
細胞對胰島素敏感性降低導(dǎo)致糖分利用障礙，需增加運動改善代謝，嚴重時可聯(lián)合吡格列酮、羅格列酮、西格列汀等胰島素增敏劑治療。
3. 飲食結(jié)構(gòu)失衡
碳水化合物占比過高或膳食纖維不足易引發(fā)餐后饑餓，應(yīng)保證每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜，避免精制糖攝入。
4. 胃排空異常
糖尿病性胃輕癱導(dǎo)致食物滯留時間縮短，可能需使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥，同時采用少食多餐方式。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案，日常飲食注意粗細糧搭配并控制總熱量攝入。

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