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老人咳嗽遷延不愈可能與免疫力下降、慢性基礎疾病、藥物副作用、環(huán)境刺激等因素有關，需結合具體病因采取針對性治療。

1、免疫力下降

老年人免疫功能衰退，呼吸道清除能力減弱，易導致感染后咳嗽持續(xù)時間延長。建議加強營養(yǎng)攝入，適當補充維生素D和蛋白質，必要時可遵醫(yī)囑使用免疫調節(jié)劑如匹多莫德、胸腺肽或轉移因子。

2、慢性疾病

慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎疾病常引起持續(xù)性咳嗽，可能與氣道炎癥、肺淤血等因素有關，通常伴隨氣促、咳痰等癥狀。需規(guī)范治療原發(fā)病，可選用沙丁胺醇、氨溴索或茶堿緩釋片等藥物。

3、藥物因素

部分降壓藥如卡托普利可能誘發(fā)干咳，與緩激肽積聚有關。出現藥物相關性咳嗽應在醫(yī)生指導下調整用藥方案，可更換為氯沙坦、氨氯地平等替代藥物。

4、環(huán)境刺激

長期吸煙、空氣污染或胃食管反流均可刺激呼吸道。建議戒煙并保持環(huán)境通風，反流性咳嗽需抬高床頭，可配合使用奧美拉唑、多潘立酮或鋁碳酸鎂。

老年咳嗽患者應保持室內濕度適宜，避免冷空氣刺激，若持續(xù)2周以上或出現咯血、消瘦等癥狀須及時呼吸科就診。