哮喘、支氣管炎、肺氣腫可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道炎癥、氣道高反應(yīng)性等原因引起;支氣管炎多與感染、吸煙、空氣污染、免疫力低下有關(guān);肺氣腫主要因長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、α-1抗胰蛋白酶缺乏、慢性炎癥導(dǎo)致。
戒煙并避免二手煙,減少氣道刺激。保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器降低粉塵和過敏原濃度。適度進行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,幫助改善肺功能。
哮喘可選用布地奈德吸入劑控制炎癥,沙丁胺醇緩解急性發(fā)作,孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫。支氣管炎常用阿莫西林抗感染,氨溴索化痰,茶堿緩釋片擴張支氣管。肺氣腫需長期使用噻托溴銨,配合沙美特羅氟替卡松復(fù)合制劑。
氧療適用于低氧血癥患者,每日持續(xù)低流量吸氧。呼吸康復(fù)訓(xùn)練包括縮唇呼吸、呼吸肌鍛煉,可聯(lián)合無創(chuàng)通氣改善通氣功能。
肺氣腫晚期可考慮肺減容術(shù)或肺移植。支氣管熱成形術(shù)適用于難治性哮喘,支氣管鏡介入治療可用于清除痰栓。
患者需定期監(jiān)測肺功能,避免劇烈溫差變化,流感季節(jié)提前接種疫苗。飲食宜清淡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。