黃膿痰可能由急性支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、肺膿腫、支氣管擴張等疾病引起,通常提示呼吸道存在細(xì)菌感染。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥,痰液黏稠呈黃色,可伴有咳嗽、低熱。治療需使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,細(xì)菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀。
肺炎鏈球菌等病原體感染肺泡,產(chǎn)生大量膿性分泌物,痰液呈鐵銹色或黃綠色,伴隨高熱胸痛。需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。
肺部組織化膿性壞死形成膿腔,咳出大量惡臭黃膿痰,可能混有血絲。需長期使用克林霉素聯(lián)合甲硝唑,嚴(yán)重者需經(jīng)皮肺穿刺引流。
支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致分泌物潴留,晨起咳大量分層黃膿痰。需定期霧化吸入布地奈德,急性加重時使用哌拉西林他唑巴坦抗感染。
出現(xiàn)黃膿痰應(yīng)保持每日2000毫升飲水,避免辛辣刺激食物,吸煙者需立即戒煙,痰量增多或出現(xiàn)咯血需及時呼吸科就診。